豊田市におけるタクシーを活用した外出支援策に関する研究

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12 問3 食品や⽇⽤品の買い物に関する外出についてお伺いします (1)食品や日用品の買い物に出かける頻度について最もあてはまるもの1つに○をして下さい 1. ほぼ毎日 2. 週に3～4回 3. 週に1～2回 4. 月に数回 5. ほとんど出かけない 6. 出かけられない 7. その他（ ） (2)そのときの移動手段として最もあてはまるもの1つに○をして下さい 1. 自家用車を運転 2. 自家用車による送迎 3. バイク・原付 4. 自転車 5. おいでんバス・名鉄バス 6. 電車 7. タクシー 8. 徒歩 9. その他（ ）(3)最もよく行く買い物先の名前、所在地 例：「メグリア・セントレ店」など、店名まで記載下さい 名前（ ）例：「豊田市元城町」など、町名まで記載下さい 所在地（ ） 問4 病院への通院に関する外出についてお伺いします (1)通院する頻度について最もあてはまるもの1つに○をして下さい 1. ほぼ毎日 2. 週に3～4回 3. 週に1～2回 4. 月に数回 5. 不定期（病気やケガの時のみ） 6. 出かけられない 7. その他（ ） (2)そのときの移動手段として最もあてはまるもの1つに○をして下さい 1. 自家用車を運転 2. 自家用車による送迎 3. バイク・原付 4. 自転車 5. おいでんバス・名鉄バス 6. 電車 7. タクシー 8. 徒歩 9. その他（ ）(3)最もよく行く病院の名前、所在地 例：「○×医院」など 名前（ ）例：「豊田市元城町」など、町名まで記載下さい 所在地（ ） 問5 趣味・娯楽など楽しみのためのお出かけについてお伺いします (1)お出かけする目的についてあてはまるものを全て選んで下さい 1. 習い事・けいこ事 2. サークル活動 3. カラオケ・パチンコ 4. ショッピング 5. スポーツ・スイミング 6. 散歩・ウォーキング 7. 美術館・図書館 8. 喫茶店・外食 9. 家族・友人宅の訪問 10. 趣味・娯楽で外出しない 11. その他（ ） (2)上記目的で出かける頻度を全て合わせると、どのくらいの頻度で出かけていますか 1. ほぼ毎日 2. 週に3～4回 3. 週に1～2回 4. 月に数回 5. 年に数回 6. その他（ ）(3)そのときの移動手段として最もあてはまるもの1つに○をして下さい 1. 自家用車を運転 2. 自家用車による送迎 3. バイク・原付 4. 自転車 5. おいでんバス・名鉄バス 6. 電車 7. タクシー 8. 徒歩 9. その他（ ）